定义:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者。
病理:胎盘改变:
一、 胎盘功能正常
二、 胎盘功能减退,血流灌注不足而导致缺血,供氧不足,使胎儿在临床后不能适应子宫收缩附加的缺氧而易发生意外。
羊水:妊娠38周后羊水开始减少。妊娠42周后约30%减少至300ml以下;羊水胎盘粪染率明显增高。
胎儿:
1、正常生长:胎盘功能正常,胎儿继续生长,约25%成为巨大儿,颅骨钙化明显,不易变形,导致经阴道分娩困难,使新生儿病率增加。
2、成熟障碍:由于胎盘血流不足和缺氧及养分的供应不足,胎儿不易再继续生长发育。围生儿病率及围生儿死亡率最高。
三、 胎儿生长受限小样儿可与过期妊娠共存
对母儿影响:
1、对围生儿影响:除上述成熟障碍外,尚有胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、巨大儿造成难产、围生儿死亡率高等。
2、对母体影响:因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率增加。