1、 定义:妊娠28周后,胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
2、 高危因素:多次刮宫、多产、子宫手术史;胎盘面积过大;副胎盘附着于子宫下段;受 精卵发育迟缓。
3、 典型症状:无诱因、无痛性反复阴道出血
4、 分类:
完全性前置胎盘(中央型前置胎盘):胎盘组织全部覆盖宫颈内口;
部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖在宫颈内口。
边缘性前置胎盘:胎盘附着在子宫下段,边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口。
5、 处理原则:抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据孕周、出血量及胎儿成熟情况 来决定是否终止妊娠。
6、 预防:避免多产、多次刮宫、引产或宫内感染,减少子宫内膜的损伤和子宫内膜炎的发生;拟受孕的妇女戒烟、戒酒、戒毒,避免被动吸烟;加强孕妇管理,定期产前检查,做到对前置胎盘早期诊断,正确处理。